[A2型题]

　　每一道考题是以。个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　116．患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是
　　A．慢性支气管炎
　　B．支气管扩张
　　C．支气管哮喘
　　D．慢性肺纤维化
　　E．慢性阻塞性肺气肿

　　117．女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BPl0／8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小
　　A．根据失水和心脏情况予以补液
　　B．给予糖皮质激素
　　C．气管插管
　　D．氧疗
　　E．给予抗生素

　　118．男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为
　　A．急性支气管炎
　　B．大叶性肺炎
　　C．肺脓肿
　　D．肺癌
　　E．肺结核

　　119．女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml／day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有
　　A．大叶性肺炎
　　B．化脓性支气管炎
　　C．急性肺脓肿
　　D．支气管扩张
　　E．肺结核

　　120．男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为
　　A．二尖瓣关闭不全伴肺部感染
　　B．二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
　　C．二尖瓣狭窄伴肺部感染
　　D．二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
　　E．二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

　　121．男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35／17KPa，心率180次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是
　　A．高血压Ⅰ级
　　B．高血压Ⅱ级
　　C．高血压Ⅲ级
　　D．高血压危象
　　E．高血压脑病

　　122．女性，38岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力、食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有
　　A．皮肤、口腔粘膜上的淤点
　　B. 心脏杂音无改变
　　C. 环形红斑
　　D．Osler结节 
　　B．指和趾甲下裂片状出血

　　123．女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3~6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为
　　A．稳定型心绞痛
　　B．恶化型心绞痛
　　C．变异型心绞痛
　　D．急性心肌梗塞
　　B．中间综合征

　　124．男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为
　　A．冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
　　B．急性心肌梗塞 
　　C．主动脉瓣狭窄
　　D．肥厚型梗阻型心肌病
　　E．高血压心脏病